Quais as causas do Refluxo?
O refluxo ocorre quando o ácido do estômago volta para o esôfago, causando irritação e inflamação na parede do esôfago. As causas mais comuns de refluxo incluem:
- Fraqueza no esfíncter esofágico inferior (EEI): O EEI é um anel muscular localizado na parte inferior do esôfago, que impede que o conteúdo do estômago volte para o esôfago. Quando esse músculo não fecha corretamente, o ácido do estômago pode voltar para o esôfago.
- Hérnia de hiato: Uma hérnia de hiato ocorre quando uma porção do estômago é empurrada para cima através da abertura no diafragma, que separa o tórax do abdômen. Isso pode enfraquecer o EEI e aumentar o risco de refluxo.
- Obesidade: A obesidade pode aumentar a pressão abdominal, empurrando o conteúdo do estômago para cima e aumentando o risco de refluxo.
- Alimentos e bebidas: Alimentos e bebidas que relaxam o EEI ou aumentam a produção de ácido no estômago podem aumentar o risco de refluxo. Alguns exemplos incluem alimentos gordurosos, alimentos picantes, chocolate, cafeína e bebidas alcoólicas.
- Tabagismo: O tabagismo pode enfraquecer o EEI e aumentar a produção de ácido no estômago, aumentando o risco de refluxo.
- Gravidez: Durante a gravidez, o aumento do útero pode exercer pressão no estômago, aumentando o risco de refluxo.
- Certos medicamentos: Alguns medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), relaxantes musculares e medicamentos para pressão arterial elevada, podem aumentar o risco de refluxo.
É importante notar que nem todas as pessoas que apresentam refluxo têm uma causa clara identificável.
Quais os sintomas de Refluxo?
Os sintomas mais comuns de refluxo gastroesofágico (RGE) incluem:
- Azia: uma sensação de queimação no peito que pode se espalhar até a garganta. A azia geralmente piora após as refeições ou quando se deita.
- Regurgitação: uma sensação de que o conteúdo do estômago está subindo pela garganta ou boca.
- Dor no peito: uma dor semelhante à dor cardíaca, mas que geralmente é descrita como uma sensação de aperto ou queimação.
- Dificuldade em engolir: uma sensação de que o alimento fica preso na garganta ou no peito.
- Rouquidão: uma voz rouca ou áspera, causada pela irritação da garganta pelo ácido do estômago.
- Tosse crônica: uma tosse persistente que pode ser causada pela irritação da garganta pelo ácido do estômago.
- Mau hálito: causado pelo ácido do estômago que sobe para a garganta e boca.
- Náusea: uma sensação de enjoo ou mal-estar que pode ser causada pelo refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago.
É importante notar que nem todas as pessoas com refluxo apresentam todos esses sintomas, e que alguns desses sinais também podem ser causados por outras condições médicas. É sempre recomendado consultar um médico se você apresentar qualquer um desses sintomas de forma persistente ou frequente.
Como é o tratamento de Refluxo?
O tratamento para o refluxo gastroesofágico (RGE) depende da gravidade dos sintomas e da causa subjacente. As opções de tratamento incluem:
- Mudanças no estilo de vida: mudanças simples no estilo de vida, como evitar alimentos que desencadeiam os sintomas (como alimentos gordurosos, fritos e picantes), evitar deitar após as refeições, perder peso (caso esteja acima do peso) e não fumar podem ajudar a reduzir os sintomas do RGE.
- Medicamentos: medicamentos como antiácidos, bloqueadores de ácido, inibidores de bomba de prótons (IBP) e pró-cinéticos podem ajudar a reduzir a produção de ácido estomacal, aliviar a dor e a inflamação e melhorar o fluxo do conteúdo do estômago.
- Cirurgia: em casos graves ou refratários aos tratamentos anteriores, pode ser necessário realizar uma cirurgia para reparar o esfíncter esofágico inferior (EEI), que é o músculo que controla o fluxo do conteúdo do estômago para o esôfago.
Além disso, algumas pessoas podem se beneficiar de terapia psicológica para reduzir o estresse, ansiedade e depressão, que podem piorar os sintomas do RGE. É importante consultar um médico para determinar a melhor opção de tratamento para cada caso individual.
Como prevenir Refluxo?
Algumas medidas que podem ajudar a prevenir o refluxo gastroesofágico (RGE) incluem:
- Manter um peso saudável: Estar acima do peso pode aumentar a pressão sobre o estômago e o esfíncter esofágico inferior (EEI), o que pode causar refluxo. Manter um peso saudável pode ajudar a reduzir o risco de RGE.
- Evitar alimentos e bebidas que irritam o esôfago: Alimentos ricos em gordura, álcool, café, chá, refrigerantes, chocolate, tomate, cebola e alho podem irritar o esôfago e aumentar o risco de RGE. Reduzir o consumo desses alimentos pode ajudar a prevenir o refluxo.
- Comer refeições menores e mais frequentes: Comer grandes refeições pode aumentar a pressão no estômago e no EEI, o que pode causar refluxo. Comer refeições menores e mais frequentes pode ajudar a prevenir o refluxo.
- Evitar deitar-se logo após as refeições: Esperar algumas horas antes de se deitar pode ajudar a reduzir o risco de refluxo, pois isso dá tempo para o estômago esvaziar.
- Elevar a cabeceira da cama: Elevar a cabeceira da cama em cerca de 15 a 20 cm pode ajudar a reduzir o refluxo noturno.
- Parar de fumar: Fumar pode enfraquecer o EEI e aumentar o risco de refluxo.
- Evitar roupas apertadas: Usar roupas apertadas pode aumentar a pressão no estômago e no EEI, o que pode causar refluxo.
Em resumo, algumas mudanças simples no estilo de vida podem ajudar a prevenir o refluxo gastroesofágico. Se os sintomas persistirem ou piorarem, é importante buscar orientação médica para avaliação e tratamento adequados.
O REFLUXO gastroesofágico (RGE) é uma condição comum que ocorre quando o conteúdo ácido do estômago volta para o esôfago, causando sintomas como azia, regurgitação e dor torácica. O RGE pode ser causado por uma variedade de fatores, incluindo hábitos alimentares inadequados, obesidade, gravidez, hérnia hiatal e certos medicamentos.
Embora o RGE possa ser incômodo e até mesmo debilitante em alguns casos, muitas vezes pode ser gerenciado com mudanças no estilo de vida, como evitar alimentos desencadeantes, perda de peso, não fumar e não deitar após as refeições. Além disso, medicamentos como antiácidos, bloqueadores de ácido e inibidores de bomba de prótons podem ajudar a reduzir a produção de ácido estomacal e aliviar os sintomas do RGE.
Em casos graves ou refratários aos tratamentos anteriores, a cirurgia pode ser uma opção para reparar o esfíncter esofágico inferior (EEI). É importante consultar um médico se você suspeitar que tem RGE para determinar a causa subjacente e definir a melhor opção de tratamento para você. A Dra. Aline Casteletti é cirurgiã do aparelho digestivo e realiza o diagnóstico e tratamento de Refluxo. Entre em contato e agende a sua consulta!